Perimenopauza je prirodno prijelazno razdoblje koje prethodi menopauzi, kada jajnici postepeno smanjuju proizvodnju spolnih hormona – najviše estrogena i progesterona. Iako se često poistovjećuje s menopauzom, perimenopauza ima svoje karakteristične simptome, trajanje i potrebe, koje su nerijetko zanemarene u dijagnostici i svakodnevnoj skrbi za žensko zdravlje.
Kada počinje perimenopauza?
Perimenopauza najčešće započinje u kasnim 30-ima ili 40-ima, a može trajati od nekoliko mjeseci do 10 godina, sve do ulaska u menopauzu – koju definišemo kao 12 uzastopnih mjeseci bez menstruacije.

Tokom tog vremena, razina estrogena ne opada ravnomjerno – već fluktuira, što izaziva niz tjelesnih i emocionalnih promjena.
Najčešći simptomi perimenopauze
Perimenopauzalni simptomi se često javljaju postepeno i suptilno, ali mogu značajno uticati na kvalitetu života. Neki od najčešćih uključuju:
Neredovne menstruacije
Valunzi i noćno znojenje
Poremećaji spavanja
„Moždana magla“ i poteškoće s koncentracijom
Promjene raspoloženja, anksioznost, depresija
Debljanje, osobito u području trbuha
Gubitak gustoće kostiju
Smanjen libido i suhoća rodnice

Mnoge žene s perimenopauzom ne prepoznaju te simptome kao hormonalno uzrokovane, već ih pripisuju stresu, preopterećenosti ili starenju.
Hormonalna pozadina

U perimenopauzi dolazi do:
- Nestabilne razine estrogena – skokovi i padovi uzrokuju fizičke i psihičke simptome
- Smanjenja progesterona – što može izazvati anksioznost, nesanicu i neredovne cikluse
- Povećanja inzulinske rezistencije – zbog čega dolazi do promjena u metabolizmu i debljanja
Zato je perimenopauza više od „ženskih promjena“ – ona uključuje i metaboličke promjene koje utiču na cijeli organizam.
Kako pristupiti perimenopauzi?
Bitan je holistički i individualizirani pristup koji podrazumijeva:

Medicinsku procjenu:
- Hormonski status (estradiol, FSH, LH, progesteron)
- Tiroidne hormone i kortizol
- Glukoza, inzulin, lipidni profil
- Vitamin D, feritin i drugi mikronutrijenti
Nutricionistički pristup:

- Stabilizacija šećera u krvi kroz obroke bogate vlaknima, zdravim mastima i proteinima
- Hrana koja podržava detoksikaciju estrogena (kupusnjače, omega-3, antioksidansi)
- Ravnoteža u prehrani – bez strogih dijeta koje mogu dodatno opteretiti tijelo
- Praćenje vrijednosti željeza, vitamina B12, magnezija i D vitamina
Šta žena može uraditi?

Nekoliko ključnih navika koje pomažu tijelu u perimenopauzi:
Pametna prehrana – fokus treba biti na stabilnoj energiji, ravnoteži hormona i protuupalnim sastojcima.
Stres pod kontrolom – hronični stres dodatno remeti osjetljivost na estrogen
Tjelesna aktivnost – kombinacija vježbi snage, fleksibilnosti i laganog kardija
Kvalitetan san – potiče hormonalnu ravnotežu i obnovu tijela
Praćenje simptoma i redovna komunikacija sa stručnjacima.
“Perimenopauza nije kraj – ona je prilika da se žena bolje upozna sa svojim tijelom i preuzme kontrolu nad zdravljem.”
Rano prepoznavanje simptoma, podrška stručnjaka i promjena načina života mogu učiniti ovu fazu manje zbunjujućom, a puno stabilnijom i ispunjenijom.